(一) 睾丸肿瘤的预后
1. 罕见完全自发消退。
2. 睾丸肿瘤患者的预后主要取决于肿瘤细胞分化程度、浸润深度以及转移是否。
3. 老年睾丸肿瘤细胞往往分化不良,半数以上的患者发生浸润,因此老年睾丸肿瘤恶性程度较高,预后不良。
4. 肿瘤侵及肌肉浅层时转移的机会为12%,当穿过肌层而有周围浸润时,74%的患者将发生区域淋巴结和血行转移,预后很差,治愈率只有26%。
(二) 睾丸肿瘤的扩散与转移途径
1. 淋巴道转移:最常见的一种途径, 睾丸肿瘤可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群,或可到髂总淋巴结。髂内及闭孔淋巴结是睾丸肿瘤转移的第一站淋巴结。
2. 经血行转移:常见于晚期病例,最多见于肝脏,其次为肺及骨骼。皮肤、肾上腺、肾、胰腺、心脏、睾丸、涎腺、卵巢、肌肉及胃肠均曾有报道,但均占少数。
3. 直接扩散:常出现于前列腺或后尿道。 睾丸肿瘤可延伸至睾丸外与盆腔粘连形成固定块,或蔓延至睾丸顶部的粘膜。