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卵巢肿瘤的诊断标准

时间:2011-05-08 阅读:
盆腔肿块,常提示恶性。绝经后妇女的附件肿块应考虑肿病,三合诊可触知肿块大小,位置,质地,但不能判定其性质,可以作参考。囊性肿块,质软,规则的,一般良性机会多;实性,质硬,不规则,与周围粘连的恶性机会多。囊实性的两种机会都有,因此三合诊只供参考

  (一) 病史:无盆腔肿块史或近期肿物发展状况。35岁以上妇女有消化道症状而原因不明病史;
  (二) 症状:
  1. 下腹胀痛、腰痛、压痛
  2. 月经不调;
  3. 阴道出血
  4. 呈进行性消瘦
  5. 身体无力,食欲不振、贫血等。
  6. 肺转移时,即有胸闷,气短,咳血痰等症状;
  7. 肝转移即有肝区不适疼痛;
  8. 骨转移,转移局部疼痛剧烈,不能活动,骨扫描有浓聚及骨质破坏现象。
  (三) 体征:
  1. 腹大如鼓,腹水;
  2. 腹部扪及包块;
  3. 腹部压痛;
  4. 低烧、消瘦;
  5. 盆腔肿块,常提示恶性。绝经后妇女的附件肿块应考虑肿病,三合诊可触知肿块大小,位置,质地,但不能判定其性质,可以作参考。囊性肿块,质软,规则的,一般良性机会多;实性,质硬,不规则,与周围粘连的恶性机会多。囊实性的两种机会都有,因此三合诊只供参考。
  (四) 辅助检查:
  1. B超检查:发现盆腔实质性占位并发腹水;
  2. CT检查:发现卵巢占位病变; 
  3. 腹腔镜或剖腹探查:发现卵巢肿块;
  4. 免疫学诊断: CEA、AFP明显超出正常。
  5. 病理学检查或活组织检查证实为卵巢组织肿瘤变;卵巢肿瘤的病情演变
 

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