与乳腺肿瘤预后因素相关的因素很多,其中主要的有肿瘤侵犯范围及病理生物学特性有关。
1. 肿瘤侵犯范围与预后
1) 肿瘤大小:在没有区域淋巴结转移及远处转移的情况下,原发灶越大和局部浸润越严重,预后越差。
2) 腋淋巴结转移:腋淋巴结无转移时预后好,有转移时预后差。且转移数目越多预后越差。转移位置高,预后差。
3) 远处转移:多于 1 年左右死亡。
2. 肿瘤的病理类型和分化程度与预后
1) 肿瘤的病理类型、分化程度,肿瘤的侵袭性以及患者对肿瘤的免疫能力是影响预后的重要因素。
2) 特殊型乳腺肿瘤的预后较非特殊型好,非特殊型肿瘤中非浸润性肿瘤比浸润性肿瘤预后好;
3) 分化好的肿瘤预后比分化差的好。
4) 有些肿瘤恶性程度高,在生长迅速时可出现坏死,肿瘤坏死严重说明肿瘤的侵袭性强,预后较差。
3. 临床分期与预后:分期越高,预后越差;
4. 年龄与预后:一般认为年轻的病例肿瘤发展迅速,淋巴结转移率高,预后差;