舌肿瘤的注意事项
(一)舌肿瘤的饮食注意事项:
1.舌肿瘤患者禁忌的食物:
1)忌肥腻、粘滞食物。
2)忌坚硬不易消化食物。
3)忌油炸、烧烤等热性食物。
4)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
2.舌肿瘤患者适宜多吃的食物:
1)藏青果、鲜石榴、鲜乌梅,每日各式各样1枚,分别口含噙化,连续服用。
2)放疗时可食用甘蔗、苹果、香蕉、菠萝等。
3)化疗时可常食用扁豆、莲子、山方剂、龙须菜、薯蓣鸡子黄粥等。
4)食疗方
a)米粥: 粳米120g ,鸡蛋1个,精盐3g ,清水1650g 。有补肾填精,利尿通淋之功,可作为本病的辅助治疗。
b)苡米粥: 薏苡仁50g白糖适量。具有健脾除湿之功,可用于术后调养。乌龟、核桃、香菇、蘑菇。
3.舌肿瘤患者基本饮食原则:食营养要平衡,合理配餐,多吃新鲜蔬菜及水果,最好每天吃250克或500克鲜奶,一个鸡蛋,50~100克大豆制品,少吃或不吃肥肉,可吃些鱼、虾及鸡肉。长期保持低盐(每天6克左右)、低脂肪的饮食习惯。
(二)舌肿瘤的术后注意事项
1.舌肿瘤术后的饮食问题:
1)手术后初期一般采用特殊途径供给营养,如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后,可以先给予清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,以要给病人补充大量的蛋白质和维生素。
2)为了促进病人的早日康复或尽快接受其它治疗,术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品,可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。
2.舌肿瘤术后的护理问题:
1)术后观察皮瓣存活,可用皮温计测量温度。如术后72小时发现皮瓣苍白,皮温低于2~3度为动脉供血不足,若皮瓣暗红,皮温低于3~5度,多为静脉回流障碍。应报告医生,予低分子右旋糖酐500ml静滴或复方丹参液静滴,扩张血管,改善皮瓣供血。
2)做好口腔护理。予2%双氧水+生理盐水或呋喃西林液交替冲洗,每日2次,冲洗管放于健侧,防止伤口暴裂。
3)术后24小时鼻饲营养餐,总热量不少于10467~12560J(2500~3000卡)。时间7~10天,拔管前先让病人试用口进食流质。
4)按医嘱予抗生素防止感染,必要时输血或白蛋白以增强抵抗力。
5)伤口愈合后,指导病人进行舌功能锻炼,舌前伸、上卷、侧伸、下抵、转动每日4~5次,每次5~10分钟,语音训练从单言到复杂语言。
6)舌肿瘤术后进行化疗或放疗,定期复诊,确保高蛋白、高营养的食物,保持口腔清洁。
7)去枕平卧位、头偏向健侧、颈部制动,防止牵拉胸大肌血管蒂。术后24小时后可予半坐卧位、拍背、勤翻身,防止坠积性肺炎和褥疮的发生,保持室温22~25℃。
8)严密观察生命体征的变化,尤其是呼吸,要保持呼吸道通畅,如有气管切开,注意及时吸痰,防止阻塞致窒息,做好气管套护理,予α糜蛋白酶+氯霉素眼液滴套管q2h。超声雾化吸入冶疗、拍背有利于痰液的咳出,指导病人有效咳痰。
9)观察引起流管是否通畅,防止引流管脱落、扭曲、漏气。记录引流液的颜色、质、量,如有异常及时报告医生。还有一定要注意预防复发。病情稳定后取半卧位。有利于呼吸和切口渗出物的引流。
3.舌肿瘤患者出院后注意事项
1)定期复诊,学习自行检查颈部,发现颈部肿块及时来院检查。
2)出院后继续进行中医治疗及化疗、放疗等综合治疗措施;
3)患者平常应注意精神调养,解除精神负担,消除忧虑,长期保持愉悦的心情。适当参加体育活动,避免过度劳累,生活要规律,定期复查及体检。