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食管肿瘤的诊断标准是什么?

时间:2011-05-11 阅读:
食道肿瘤是怎样确诊的,医生检查的时候是依靠什么样的标准,这是每一个患者都想知道的,下面就让我们的专家来给大家做一个介绍

  食道肿瘤是怎样确诊的,医生检查的时候是依靠什么样的标准,这是每一个患者都想知道的,下面就让我们的专家来给大家做一个介绍:

  1. 食管肿瘤的病变部位

  食管肿瘤的病变部位分段标准(UICC,1997)

  颈段:自食管入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面,距上门齿约18cm。

  胸段:分上、中、下三段。

  胸上段:自胸骨柄上缘平面至气管分叉平面,距上门齿约24cm。

  胸中段:自气管分叉平面至食管胃交接部(贲门口)全长的上半,其下界约距上门齿32cm。

  胸下段:自气管分叉平面至食管胃交接部(贲门口)全长的下半,其下界约距上门齿40cm。胸下段也包括食管腹段。

  跨段病变应以病变中点归段,如上下长度均等,则归上面一段。

  2. 诊断 对年龄40岁以上,有吞咽不适和/或异物感,尤其是进行性吞咽困难者,应想到本病之可能性,必须作吞钡检查及细胞学检查,必要时作食管镜或胃镜检查。经上述检查后,绝大部分患者可获确诊,对一时尚难确诊者,经短期治疗观察仍高度怀疑,可考虑剖胸或剖腹探查,以免错过治疗时机。

  本病的早期诊断十分重要,目前重点是针对食管肿瘤高危人群进行筛查,以期发现早期食管肿瘤。高危人群包括:年龄大于50岁,居于食管肿瘤高发区或有食管肿瘤家族史,有吞咽不适症状者。对这些人群,进行定期检查,包括食管拉网涂片细胞学检查,X线食管吞钡检查,食管镜检查,血清TSGF(肿瘤特异性生长因子)等
 

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