肺肿瘤脑转移该怎么治?
肺肿瘤脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺肿瘤治疗失败的常见原因之一。肿瘤细胞一旦出现脑转移,往往治疗难度加大,痊愈几率也就相对较低。小细胞肺肿瘤在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺肿瘤患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺肿瘤患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化肿瘤和腺肿瘤较多见,鳞肿瘤次之。
据近年文献记载,脑转移瘤不作治疗者生存期只有4周,全脑放疗生存期3~6个月,单纯外科手术治疗生存期约为5个月。自60年代起,肺肿瘤脑转移的主要治疗手段就是手术或全脑放射治疗。40年后的今天,肺肿瘤脑转移在治疗方面已经有了很大的进展。
肺肿瘤何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺肿瘤细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。
肺肿瘤脑转移的表现多种多样,头痛为最常见的症状;呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经。除上述常见症状之外,肺肿瘤脑转移还可出现复视。故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查,目前电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对脑转移瘤均能早期做出确切诊断,以尽早发现脑转移。
肺肿瘤脑转移的治疗:
根本的治疗为全脑放射配合中医治疗,化疗对于肺肿瘤脑转移一般无明显治疗作用,所以,一般临床上对于肺肿瘤脑转移,一般不进行化疗。
肺肿瘤脑转移的全身用方剂需要根据细胞类型而定,要看方剂是否能透过血脑屏障。中医治疗讲究整体与局部的结合进行辨证用方剂,根据肺肿瘤转移时多为阴虚证和气阴两虚证的辨证特点,结合肺肿瘤发生转移时的中医病机变化特点,提出阻断肺肿瘤的证候演变可能是治疗肺肿瘤转移的一种途径.
方剂重在调补气血、益其脏腑、软坚消瘤,并以治瘤为主,治症为辅,在针对脑瘤病灶治疗的同时,对肝肾整体功能进行调理,取方剂升降沉浮之性,调理机体升清降浊之功能,促使方剂上行归经入脑,通过血脑屏障,使方剂迅速直达病灶,抑制肿瘤细胞的形成,控制瘤体生长和转移,达到瘤体萎缩消失的目的,并能使败退的肿瘤细胞上行于汗,下解于二便,消瘤不伤正,扶正而不留邪,方剂入有门,病出有路;根据患者的病因、病机、患病时间长短和吸收方剂程度等情况,辨证施方剂。
中医治疗晚期肺肿瘤脑转移多用复方,辨证用方剂,多种方剂与方剂抗肿瘤方剂配伍应用,不但具有杀伤抑制肿瘤细胞作用,还可以增强免疫功能,调节内分泌代谢等整体作用,是在多环节上产生效果的,缓解症状。中医治疗肿瘤,对每一位患者都讲求整体治疗,但对不同的人又讲求个体化治疗,不同的人患同一种病,往往需要不同的方法治疗。近年来,中医在治疗肺肿瘤方面取得了独特的疗效,针对患者辨证组方,能有效缓解症状,提高机体免疫功能,特色抗肿瘤配方可以有效控制肿瘤发展,使肿瘤缩小,大大延长了肺肿瘤脑转移患者的生存时间