直肠肿瘤该怎么治?
直肠肿瘤治疗方法既包括传统的西医手术、放化疗及中医对证治疗，目前直肠肿瘤治疗仍是以手术为主，同时辅以中医治疗的综合治疗方法，约有半数的直肠肿瘤患者进行手术治疗，死亡原因是术后转移及复发，采用方剂、放化疗等坚持术后巩固治疗能明显降低术后死亡率，下面综述如下：
1直肠肿瘤手术治疗
直肠肿瘤手术治疗是首先强调手术切除，并注重联合术前化疗、放疗、方剂等综合治疗以提高手术切除率，降低手术后复发率，提高生存率。直肠肿瘤手术治疗的原则是:1尽量根治;2尽量维护盆腔植物神经，保管患者的性功能、排尿功能和排便功能，尽量保肛，提高生存质量。结肠、直肠肿瘤肝转移的外科治疗，结、直肠肿瘤肝转移灶手术切除效果尚可，许多研究己证实其5年生存率为25%—35%，其10年生存率也达20%。肝转移灶切除后复发的患者，可再次手术。研究报道64例，再次手术后5年生存率为41%因此除非存在绝对禁忌证，所有结直肠肿瘤肝转移的患者，只要转移灶可以切除，都应考虑手术。对于肝转移灶不能切除的患者，或主瘤切除后切缘有残留或残留较多小肿瘤灶，可采用方剂、冷冻、射频、经肝动脉灌注化疗等治疗，可使局部不能切除的患者转为可切除治疗。
2直肠肿瘤化疗
直肠肿瘤约半数患者在术后出现转移和复发，除局部早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在结直肠肿瘤综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。全身静脉联合化疗方案 直肠肿瘤化疗方案主要以5-FU为基础，四氢叶酸(LV作为调节剂可增强效应剂5-FU疗效。5-FU/LV联合用方剂其疗效已被多数研究所证实，现阶段世界范围内的规范疗法。
3直肠肿瘤放射治疗
仅适用于肠肿瘤中的直肠肿瘤。术前放疗因未遭手术破坏，局部血供及含氧条件较好，造成医源性扩散或转移的机会也小，故而认为术前放疗更加有利，可以起到降低和减少术中出血的作用。术后放疗由于分期合理，从而使术后放疗更有选择性，减少于术前放疗的盲目性和治疗负荷。
4.中西医结合综合治疗方式
中西医综合治疗已经成为我国直肠肿瘤尤其是中晚期直肠肿瘤治疗的主要方式，中西医结合的临床实践中，由于中医诊断分型借助了现代医学手段，已由原来的单纯的经验科学向客观化、规范化的现代中医发展，使中医可以在中西医综合治疗中发挥更大的作用，有效地弥补了西医手术、放化疗只重视治疗本病而轻视辨病导致的生存期与生存质量差的明显缺乏，西医辨病的基础上，科学应用中医辨病辨证，使中医与西医联合治疗较单纯西医治疗能够明显延长直肠肿瘤病人的生存期，提高生存质量。中西医结合方法治疗直肠肿瘤在改善患者生活质量和减轻化疗毒副反应方面明显优于单用西医治疗方法.
中医西综合治疗原则：
根据患者体质，肿瘤所在部位，肿瘤的病理类型、浸润深度和转移情况，合理地综合应用现有的各种治疗手段，对于西医方法发生的并发症用中医对证治疗，以期最大限度地提高肿瘤治愈率和改善患者生活质量。
中西医结合方案选择：
早期直肠肿瘤行局部根治术，术后方剂巩固治疗，有效预防复发转移，提高治愈率;中期直肠肿瘤需在根治的基础上，采用放疗及方剂降低局部复发率，缩小原发灶;采用化疗与方剂(合适的方剂和途径)降低远处转移发生，采用中医治疗可提高化疗放疗疗效，减轻副作用，减少腹膜复发。对于晚期直肠肿瘤尽可能切除原发灶，对远处转移灶能手术者尽量手术，有条件者可采用多弹头声射频治疗介入治疗等，此基础上采用方剂、放疗化疗等。对不能切除的肿瘤，也应持积极态度，转流或造瘘等对症处理的基础上，采用物理治疗及方剂外用的方法处置局部病灶，也可采用放疗减少便血，减轻疼痛，适当方剂、全身化疗、介入治疗等减慢肿瘤生长，改善症状，延长生存期，提高生活质量。各期患者都可采用中医治疗肿瘤或减轻化、放疗副作用。
总之，直肠肿瘤的综合治疗虽已取得一定进展，但如何将各种治疗手段有机地结合，提高治愈率，减少并发症及副作用还需根据具体情况而定。
