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直肠肿瘤的注意事项

时间:2011-05-08 阅读:
多食种子类的植物 ,如绿豆、豌豆、扁豆、赤小豆、豆芽、谷类、马铃薯等,认为这些种子类的植物均含有能阻止肿瘤启动因子活动的化合物

直肠肿瘤的注意事项

  直肠肿瘤的注意事项
  (一)直肠肿瘤的饮食注意事项
  1.多食种子类的植物 ,如绿豆、豌豆、扁豆、赤小豆、豆芽、谷类、马铃薯等,认为这些种子类的植物均含有能阻止肿瘤启动因子活动的化合物。
  2.多食抗肿瘤蔬菜及水果:如胡萝卜、红薯、菠菜、油菜、卷心菜、包菜等;
  3.海带、紫菜合大量碘、钙及胡萝卜素等,能将人体内的一些有毒有机物质转化为无毒物,并具有清热、润肠、通便与防肠肿瘤的效果。
  4.直肠肿瘤病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。
  5.直肠肿瘤病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。
  6.病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。
  7.病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻。
  (二)直肠肿瘤的化疗注意事项
  1.化疗容易发生口腔黏膜溃疡,发生时除了使用抗生素,抗发炎方剂,利用漱口方剂水漱口给予预防及治疗,也可以在治疗前给予口含冰块,预防口腔溃疡的发生。
  2.直肠肿瘤化学治疗引起的掉发,可以头部低温处理或降低血流量,以减轻掉发的严重性。
  3.影响骨髓造血系统,直肠肿瘤患者化疗可能会有白血球低下而引致的发烧感染,治疗上可使用广效性的抗生素以及白血球生长激素,改善因白血球低下而引致的感染问题。
  4.直肠肿瘤化疗常见的胃肠道副作用,例如腹泻可依据治疗方剂的性质投予抗胆碱方剂或是止泻方剂,补充水分和电解质。对于容易发生恶心,呕吐的方剂可于治疗前投予预防性止吐方剂。
  5.直肠肿瘤某些化疗方剂会引起病人手,脚,口腔周围感知觉异常,一般停方剂后就可改善,可以补充维生素B1的,减轻神经毒性的伤害。手足部出现疼痛性皮肤出现斑点状皮疹,称之为手足症,可补充维生素B6的改善症状。
  6.鉴于直肠肿瘤化疗的毒副作用较大,临床上常配合中医治疗,以起到减毒增效的作用。中医可以提高人体免疫功能,保护骨髓,肾上腺皮质和肝脏功能,适用于各种疾病引起的虚损、久病、术后、产后患者的恢复;对肿瘤患者放、化疗期间可起到增效减毒的协同作用,可明显提高肿瘤治疗的远期疗效及患者生存质量,促进恢复。
  (三)直肠肿瘤的术后注意事项
  1.术后禁食3~4天,等肠蠕动恢复,人工肛门排气即有气泡从造口溢出后,可进流质饮食,选择的食物应易消化富有营养,如菜汤、米汤、藕粉等。最好是少食多餐,每2~3小时进食一次,每日6~7餐。
  2.一周后可进半流质饮食,选择富含蛋白质、低纤维素的食物,如面条、稀饭、馄饨等,也应少量多餐,每日5~6餐。
  3.两周后可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜,如芹菜等,以减轻肠道负担。
  4.术后最好不要吃一下食物:
  1)对肠道刺激性强的食物,如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;
  2)含酒精类饮料最好别喝;
  3)易产气的食物,如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;
  4)易产生臭味的食物,如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等;
  5)难消化并易造成阻塞的食物,如,柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等;
  6)易引起稀便的食物,如咖喱、咖啡、蒜头及香精等
  5.直肠肿瘤合理的脂肪摄入:高脂肪膳食(尤其是多不饱和脂肪酸)会促进肠道肿瘤的发生。虽然胆固醇本身并不致肿瘤,但与胆石酸反应后便可产生促肿瘤作用。所以,患者不要吃过多的脂肪,每天脂肪提供的热量应占总热量的30%以下。此外,动、植物油比例要适当,在一天的膳食中,食物本身的油脂量,加上烹调中用油量,每日应控制在50克以下。有的人对于动物脂肪的控制很严格,经常以植物油为主,甚至不吃动物油,这样会造成体内过氧化物过多。所以,结肠肿瘤患者术后应注意油脂的合理摄入。
  6.选择合适的牛奶:脱脂牛奶。
  7.膳食纤维不可少:应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等,这些含膳食纤维丰富的蔬菜,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致肿瘤及有毒物质。
  8.饮食宜选用高蛋白、低脂肪、高热量,易消化食物,并根据大便的性状、次数、量等进行加减增补。
  9.保持心情愉快,心理平衡,特别是已施行人工肛门患者要勇于接受事实,并掌握管理好新的排泄经路,人工肛门周围皮肤保持清洁、干燥,可便用滑石粉、氧化锌软膏涂皮肤,防止皮肤糜烂。
  10.养成定时排便习惯,坚持人工肛门用手指扩张,防止狭窄。
  11.每隔2~3个月复查一次,第二年每半年复查一次,第三年每年复查一次,直至终生。
  12.人工肛门发现异常时,应及时来医院检查处理。
  (四)直肠肿瘤的放疗注意事项
  1.放疗期间要增加营养,多吃一些可以减轻放疗反应的益气养阴清热的食品,如西洋参、银耳、麦冬、芦根、西瓜、梨、沙参、黄瓜等。
  2.要保护好照射野内的组织,如保持表面皮肤清洁,禁忌任何化学或物理因素的刺激。纵隔区域的放疗不要吃生硬食物与辛辣刺激性食品。
  3.放疗过程中要随时注意放疗反应,及时向医生报告,对出现的副作用及时采取相应的治疗措施。病情有变化要及时向医生报告。
  4.由于肠道的正常组织对射线的耐受性比肿瘤组织要差,手术后粘连,组织低氧、化学方剂等作用也能加重放射性损伤。 放射性小肠、结直肠炎的起病较慢,结束放疗后数月至数年都有发生,有些会误与肿瘤复发相混淆。初期会有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,大多数患者还有里急后重感。
  5.放射性小肠炎常出现由于狭窄和粘连引起的肠梗阻。放射性直肠炎为主要并发症,表现为便次增多,里急后重,黏液血便。
 

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